依托度酸

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第132页（990字）

【别名】乙哚酸、吲哚吡喃乙酸、罗丁，优迈霜，依特，Etodolic acid，Ultradol，Lodine，Rheumon。

【药理】为非甾体抗炎药。其疗效与阿司匹林相似，在炎症部位选择性地抑制前列腺素的生物合成。对胃PGE2的抑制轻微、短暂，因此胃肠道不良反应较小。口服吸收迅速，单剂量200mg顿服，T_max为1h，C_max约18．6μg／ml。T_1／2为7．4h。PPB为95%。药物在体内不蓄积，24h内排泄服用剂量的60%。74%随尿液排泄，19%随粪便排泄。

【用途及用法】用于类风湿性关节炎、骨关节炎及轻至重度疼痛。

po，200mg，bid，需要较高剂量时可600mg／d。对急性疼痛推荐剂量为每次200mg，按需要每隔6～12h给药一次。

【不良反应】偶见皮疹、湿疹、瘙痒、红斑等过敏症状；胃肠道可见恶心、腹泻、上腹疼痛、胃灼热、消化不良、腹胀、腹痛、胃肠痉挛、便秘、呕吐；中枢神经和其他系统可见头痛、头晕、倦睡、失眠、神经质、焦虑、抑郁、全身不适、疲劳、虚弱、尿频、心悸、水肿或耳鸣。罕见ALT、AST、BUN上升，血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板减少。

【制剂】罗丁，缓释片，400mg，惠氏－百宫制药。依特，薄膜衣片，200mg，12片／盒，广州南新制药。

【临床评价】临床试验表明，本品用于类风湿性关节炎，疗效优于对照组，且疗效持续时间较长。

【注意事项】孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确定，应慎用。妊娠初始3个月的妇女不宜应用。对本品过敏者、对阿司匹林以及其他NSAIDs过敏的患者、活动性消化性溃疡患者禁用。对有消化道病史包括消化性溃疡者应严密监护，当出现消化道溃疡时应立即停药。本品对血小板虽无直接作用，但抑制前列腺素生物合成在某种程度上干扰血小板功能，应仔细观察血小板功能。肝、肾功能不全者可干扰药物消除，故应观察可能出现的副作用，并根据需要调整药物剂量。