隐性结肠造口有什么必要性

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第9页(374字)

对无法进行手术切除且不宜捷径吻合的结肠或直肠癌病人,术中必然要考虑到是否在肿瘤近端进行预防性结肠造口,对伴有明显梗阻的病人,则可进行肿瘤近端一期开放性结肠造口,但临床上有相当部分的病人晚期肿瘤无法切除,有的已伴远处转移,却无明显梗阻,对这类病人如术中不进行预防性结肠造口,术后可能出现肿瘤部位梗阻,则需再次开腹进行造口手术,使病人精神上受到打击;如进行一期开放性结肠造口,会给病人术后尚未出现肿瘤部位梗阻前这期间在生活和护理带来困难,心理上也受到压抑。因此,对手术无法切除未伴有梗阻的结肠或直肠癌病人进行隐性结肠造口术,避免了术后肿瘤部位没发生梗阻,避免一期开放性结肠造口所造成的痛苦。术后如发生肿瘤部位梗阻,可在局部麻醉下用电刀将皮下造口切开,即可取得造口减压的作用,可避免再次开腹进行肠造口。

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